有些患者除具有典型的牛皮癣损害外，还可伴有关节病变，大小关节均可侵及，特别是手足小关节、颈椎、骶髂关节、其次为肘关节，表现为关节疼痛、肿胀，重者大关节腔可以出现积液，活动受限，以至关节僵硬或出现畸形，关节症状随牛皮癣病情变化，皮损消失后，关节症状也可随之好转或消失。当红皮病型或脓胞型牛皮癣伴发关节炎时，症状往往较重，关节常遭到破坏。
对此类患者进行检查，可发现其关节呈类风湿关节炎样改变。有的患者血沉可以增快，并可伴有发热等全身症状。关节病型牛皮癣病程慢，往往经年累月而不易见效。
关节病型牛皮癣的症状表现：
1、牛皮癣关节炎患者手指、足趾关节可红肿，有时像腊肠样。
2、也有关节型牛皮癣患者表现为对称性关节炎，与类风湿性关节炎相似。HLA—B27阳性者，易发生骶髂关节病变，影响到脊柱的病人以男性多见，一般症状较轻。
3、除皮肤关节表现外，—部分关节型牛皮癣患者还可有手指或足趾甲的改变，尤其远侧指间关节受累者更容易发生，表现为甲板增厚、浑浊，失去光泽，甚至发乌发白，表面可高低不平有横沟及纵嵴，重时可有甲剥脱。
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